EUROPA
PRESS
25 noviembre
2019
La
importancia de que los hombres se autoexploren las
mamas
La oncóloga de la Unidad de Mama de MD
Anderson Cancer Center
Madrid, María Isabel Gallegos, ha destacado, coincidiendo con la celebración
del mes dedicado a la promoción de la salud masculina, la importancia de que
los hombres sepan también explorarse las mamas ya que también pueden padecer
cáncer.
Aproximadamente un uno por ciento del total de los casos de
cáncer de mama se diagnostica en hombres, por lo que se estima que unos 300
reciben un diagnóstico de cáncer de mama cada año en nuestro país. Una realidad
no siempre conocida por la población masculina, que muchas veces desconoce
incluso que esta patología puede afectarles.
"Debido a que la mayoría de las campañas de prevención
sobre cáncer de mama están dirigidas a las mujeres, los hombres reaccionan con
extrañeza cuando se les diagnostica un tumor tan relacionado con la mujer, pero
la realidad es que una pequeña proporción del cáncer de mama les toca a ellos.
Por eso, los hombres deben aprender a autoexplorarse
y, ante cualquier cambio en sus mamas, fundamentalmente bultos o alteraciones
normalmente unilaterales e indoloras, acudir a su médico y consultar", ha
dicho.
Aunque la mayoría de los casos en hombres se diagnostican en
estadios localizados o localmente avanzados y pocos casos debutan en estadios metastásicos, el cáncer de mama se detecta a edades algo
más tardías en hombres que en mujeres y en etapas más avanzadas (muchos con
afectación axilar), debido a este mayor desconocimiento y a que no existen
programas de cribado específicos para hombres.
Por todo ello, y con el objetivo de arrojar luz sobre estos
aspectos, el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM) ha
puesto en marcha un registro de casos de cáncer de mama en hombres que
permitirá identificar qué características definen a este tumor en hombres,
frente a este mismo tumor en mujeres.
La mayoría son
tumores de mama hormonosensibles
Y es que, por ahora, los conocimientos sobre el cáncer de
mama en mujeres se extrapolan a los tumores de mama masculinos, que se
organizan de acuerdo con la misma clasificación. "Así, la mayoría de los
tumores de mama masculinos son hormonosensibles; es
decir, sus células expresan receptores de estrógeno o progesterona (65-90%) y
muy pocos casos corresponden a subtipos más agresivos como el HER2- (5%) o el
triple negativo (1%)", ha dicho la doctora Gallegos.
Respecto a los tratamientos, ante la escasa evidencia
científica disponible específicamente en hombres, también se tiende a
extrapolar lo utilizado en mujeres excepto en cuanto al tratamiento quirúrgico.
En este sentido, la experta ha comentado que al tener poco tejido mamario, la
mastectomía es la intervención elegida en hombres de forma mayoritaria, a
diferencia de la cirugía conservadora hacia la que se tiende en mujeres.
Algunos de los principales factores de riesgo de desarrollo
del cáncer de mama en los hombres son, según ha informado la experta, la edad,
los antecedentes familiares, la obesidad o el diagnóstico de síndromes o
alteraciones genéticas relacionadas con desajustes hormonales a favor de la
producción de hormonas femeninas y los estrógenos. Además, al igual que ocurre
en las mujeres, portar una mutación genética en BRCA también es un factor de
riesgo de desarrollo de cáncer de mama entre los hombres, si bien los
porcentajes de riesgo no son los mismos.
"Las mujeres portadoras de BRCA tienen un riesgo de
desarrollar cáncer de mama en torno al 49-60 por ciento, dependiendo de la
alteración genética concreta, mientras que el riesgo en el varón es mucho
menor. Aproximadamente, en torno a un 10 por ciento de los casos de cáncer de
mama en el varón son hereditarios, es decir nacen con mutaciones heredadas (la
más conocida BRCA2), y por tanto más riesgo de desarrollar cáncer, siendo el
resto de los casos esporádicos", ha apostillado la doctora.
Finalmente, Gallegos ha subrayado
la importancia de acudir a una Unidad de Asesoramiento Genético Familiar del
Cáncer ante un caso de cáncer de mama en un miembro varón de la familia.
"Un caso así puede ponernos sobre la pista de un caso de riesgo heredado
que, de confirmarse, nos permitiría ayudar a esa familia a detectar otros casos
de forma precoz. Además, la mayoría de los tumores de mama en hombres aparecen
de forma esporádica y no tienen un componente genético heredado", ha
zanjado.